Hei
For 5 år siden trakk tannkjøtt seg opp pga feil børsteteknikk og jeg gikk til tannlegen om råd da sa han at han kan fylle på med kompositfyllinger på de lange tannhalsene, men etter det ble det bare problemer, irritert tannkjøtt og det iser allikevel ! Jeg gjorde tannkjøttkorreksjon i tyskland men du vet når de fjernet kompositfyllinger visste de ikke ca hvor fyllingene plassert. Det hjalp ikke og jeg har fortsatt ising i tenner. Bruker fluor munnskyll og sensodine tannkrem men for min del ingen effekt det verrste er om vinteren! Kunne ikke tannlegen sende meg til oralkirurg for å korrigere tannkjøtt til normal høyde? Men det er allerede gale nå og lar seg ikke fikse lett. Hva gjør man i denne situasjonen for å fjerne ising og irritasjon i tannkjøtt ? Kan erstating kreves fra tannlegen som har komplisert livet mitt ?
Hilsen Saddy
Kjære Saddy!
Du nevner at du hadde lange tannhalser før du gikk til den tannlegen. Videre skriver du at du hadde feil børsteteknikk. Muligens har du hatt også tannkjøttsykdom. Vanligvis pasienter med tannkjøttsykdom opplever slik tilbaketrekking av tannkjøttet.
Ut fra den historien du forteller meg tyder det på at du har hatt sensitivitet i tannhalsene og derfor har tannlegen forsøkt å dekke til med kompositt for å stoppe isingen.
Når tannkjøttet har trukket seg tilbake er det vanskelig å få det ned igjen til den normale linjen. Men du nevner at du har vært i Tyskland hvor de har utført en liten kirurgi for å trekke tannkjøttet tilbake til sin normale plass.
Det er to problemer som står i veien for en slik mikrokirurgi. Det ene er at slike kirurgier har varierende vellykkethet og er litt avhengig av hvordan tannkjøttet har trukket seg og hvor beinet står i forhold til tannkjøttet. Det andre er at hvis du har fyllinger er det vanskelig å få tannkjøttet å trekke seg over fyllingen. I slike tilfeller kan kirurgen bytte fyllingene til GIC fyllinger men fortsatt er det høyest usannsynlig at tannkjøttet kan trekke seg over dem heller.
Hvis din første tannlege har lagt fyllingene bare pga ising kan det hende at han har ikke boret mye i tannoverflaten og da kan man fjerne fyllingene og prøve å trekke ned tannkjøttet. Fordi tannkjøtt kan feste seg bedre på naturlig tannoverflate.
Alternativ kan du ha kroner på de tennene som du har ising i.
Hvis jeg skal avgjøre om din første tannlege har gjort noe galt må jeg se på din journal og røntgen bilder og undersøke deg klinisk. Men ut fra de opplysningene som du har skrevet mener jeg at din første tannlege har ikke gjort noe galt i å legge fyllinger, fordi du hadde ising i tennene og dette er en normal prosedyre som tannleger kan gjøre for å stanse ising i tenner. Videre har han ikke vært årsak bak de lange tannhalsene, som du nevner har du selv hatt feil børsteteknikk. Sådan er han ikke erstatningspliktig.
Jeg håper det løser seg for deg på best mulig måte.
Med vennlig hilsen
Tannlege Kawa Kavian
Tannkjøtt som har trukket seg opp og har forårsaket ising og sensitivitet.
Tyggeproblemer etter ny fylling.
Hei!
Juni 2014 så vart eit hull boret og fylt med composit. Eg merket at eg ikkje kunne tygge på den etter dette. Spesielt Sørland chips. Var inne til tannlegen igjen og dei kunne ikkje sjå noko på rønken. Etter nokre veker så ville tannlegen gjøre jobben på nytt. Han tok først vekk det han hadde gjort før og så fylte han på noko tyggisliknande masse som eg skulle gå 3 veker med så fylte han på igjen med vanlig compositfylling. Han fjernet først denne tyggisliknande massen. No etter 1/2 år så kjenner eg fortsatt plage viss eg eter Sørlandet chips. Tannlegen seier at mest sannsynleg så må eg leve med det for rønken er heilt fin. Eg kjenner også i tanna når eg bruker tanntrå. Bør eg gå til ein annan tannlege? På det tannlegekontoret eg går så såg 2 tannleger på tanna og begge var ening. Bortkasta å rotfylle meiner dei.
Hilsen tannverk
Kjære pasient!
Det de to tannlegene har sagt til deg er helt korrekt. Når en tann har slike symptomer tyder det på at tannen må rotfylles. Dersom to tannleger mener det er bortkastet å rotfylle tannen har de sikkert gode grunner til det. Du kan spørre dem hvorfor mener de det? Hvis jeg skal komme med en anbefaling da må jeg se et klinisk bilde av tannen.
Med vennlig hilsen
Tannlege Kawa Kavian
Melketann som står i veien
Hei,
jeg har en sønn på 9 år, som har veldig liten plass til nye tenner i munnen. Han har relativt store tenner også. Han har en hjørnetann som kommer nokså langt ovenfor melkehjørnetanna. Melkehjørnetanna er ikke løs, burde han få denne trukket for å få plass til voksentanna som kommer ovenfor?
Ina
Kjære Ina!
Du kan ta din sønn til tannlegen og få det undersøkt. Dersom melkehjørnetannen står i veien kan den trekkes. Du må huske at sønnen din vil vokse og derfor kjeven vil også bli større i tiden som kommer. Selv om det er ikke plass nå for en hjørnetann kan det hende at den kommer ned på sin plass når melketannen har falt av.
Med vennlig hilsen
Tannlege Kawa Kavian
Blåmerke etter behandling
Hei!
For 6 dager siden var jeg hos tannlegen og behandlet to hull med fylling, en oppe og en nede. Etterpå var jeg som vanlig hoven og øm etter bedøvelse. Det gav seg i løpet av neste dag, men på dag 3 fikk jeg smerter i hele kinnet/kjeven, og så dukket det opp to blåmerker, eller mere røde bloduttredelser rett under øyet og øverst på kinnet. Jeg ringte tannlegen som sa at det kunne skje etter bedøvelse. Jeg er fortsatt ganske hoven og har smerter, ikke store, men ta noen smertestillende i løpet av dagen. Er det vanlig å være hoven/ha vondt så lenge, og å få blåmerker?
Cecilie
Kjære Cecilie!
Jeg antar at den tannen som er fylt i overkjeven er en av jekselene. Da tannlegen setter bedøvelsen bak den siste jekselen i overkjeven kan tannlegen treffe en åreknute. Dette kan føre til indre blødning som kan gi en pasient blåmerke under øye på samme side. Hevelsen kommer pga den indre blødningen og det tar noen uker før dette går helt tilbake.
Dette er noe som kan skje av og til på et tannlegekontor. Det er sjelden men det kan skje. Du kan ta det med ro fordi det er ikke noe farlig og det vil gå over.
Med vennlig hilsen
Tannlege Kawa Kavian
Skal man betale timepris eller pris per arbeid?
Hei!
For mange år siden, da jeg var til behandling på en offentlig tannklinikk, fikk jeg refundert en del av beløpet. Tannlegen sa at de skulle beregne etter timesats og ikke etter stykkpris for behandlinger, dersom det ble billigere for pasienten, noe det altså ble for meg. Er det slutt på at man kan få betale timepris?
Litt bakgrunn om meg, før jeg presenterer selve spørsmålet: Jeg har fått utført omfattende arbeider (hos privat tannlege). Jeg hadde i noen år store plager med munntørrhet (psykiatriske medisiner, i kombiasjon med manglende evne til egenomsorg, og uttalt tannlegeskrekk).
Tannlegen sa at jeg kunne ha fått gratis tannbehandling dersom munntørrhet hadde blitt målt mens jeg ennå hadde det, og at jeg ikke kunne hatt en så rask kariesutvikling ved manglende tannpuss alene, men at krav ikke kunne fremsettes nå i ettertid. Og jeg orker ikke oppsøke psykolog for å få dokumentasjon på manglende evne til egenomsorg eller tannlegeskrekk, for jeg vil videre i livet og ha fokus på å bli frisk, og ønsket å påbegynne tannbehandling med en gang da jeg ble frisk nok til å orke det.
Tannlegen beklaget at hun ikke kunne hjelpe meg til å få refusjon, men at hun skulle hjelpe meg slik at behandlingen ble så billig som mulig.
Nå er jeg nesten ferdig med alt av behandling. På det lengste har jeg sittet i tannlegestolen i 3 timer i strekk. På den måten har tannlegen kunnet gjøre mye hver gang, i tillegg til at hun har arbeidet svært raskt og tatt lite hensyn. Preparering, avstøpning og påsetting av 4 kroner brukte tannlegen tilsammen 4,5 timer på, alt hennes arbeid medregnet, jeg betalte over 16000. Trekking av 2 tenner tok 20 minutter, jeg betalte ca 2200 kr. Mange fyllinger i samme kjeve tok 2,5 timer, og jeg betalte ca 7500 kr . Disse summene gjelder betaling for arbeidet, og ikke andre omkostninger som bedøvelse, utstyr osv. Det blir ganske høye timepriser. Tannlegen sa altså at hun skulle gjøre alt så rimelig som mulig.
Er det slutt på at jeg som pasient kan få betale timepris istedenfor? Det ville ha blitt langt rimeligere for meg? Jeg ville også gjerne ha betalt timepris, for hvis tannlegen hadde tjent like mange penger enten hun arbeidet raskt eller tok seg tid, ville nok opplevelsen ha blitt mer behagelig for meg, selv om jeg måtte ha betalt mer ville jeg vært villig til det. Nei, jeg sitter ikke her og er bitter om det skulle virke slik, jeg er bare glad for det jeg har blitt frisk nok til å få gjort.
Men jeg lurer jo litt.
Hilsen Vårin
Kjære Vårin!
Å fastsette prisen på tannlegetjenester er et vanskelig tema. Det er ikke lett nå å diskutere hva ville være en rettferdig pris.
La oss ta et eksempel fra en annen jobb. En mekaniker som har jobbet i bransjen i mer enn 20 år vil ikke gi deg rabatt fordi han klarer å skifte bremseklossene på 30 minutter mens en uerfaren mekaniker kanskje bruker 2 timer på samme jobb. Han vil heller ta seg bedre betalt for jobben og ikke omvendt.
Altså hvis jeg tar 1000 kroner for en fylling i dag vil jeg ikke redusere prisen til 500 kroner om 10 år. Min erfaring og effektivitet må komme meg til gode og ikke omvendt.
Jeg gir fortsatt en hel time for en fylling selv om jeg bruker bare 20 minutter på den. Jeg bruker resten av timen og snakker med pasientene eller tar en kopp kaffe med dem.
Jeg er enig med deg at tannlegen må ta seg god tid og han/hun må ikke skynde seg. Dette er både bra praksis og gir bedre inntrykk av tannlegen og hans/hennes arbeid.
Med vennlig hilsen
Tannlege Kawa Kavian