Hei!

Hvordan utredning gjør tannlegen for å finne ut om tannen å rotfylles? Røntgen? Bite på en pinne for å få reaksjon på smerte?

Eva

Kjære Eva!

Mange tegn kan gi tannlegen indikasjon på at en tann trenger rotfylling eller ej.
Hvis en tann verker dersom man dunker på den eller om pasienten biter på noe hardt og har smerte er dette et tegn på at tannen er nervedød og trenger rotfylling.
Dersom man tar røntgen og det viser veldig nær kontakt mellom karies og nerven kan dette også være grunn til å starte på en rotfylling på en tann. '
Dersom røntgen viser store forandringer ved bunnen av roten kan dette også være tegn på at tannen trenger rotfylling.
Alt i alt vil tannlegen alltid forsøke å finne ut om en tann er nervedød eller om den har betennelse. Dette betyr ikke nødvendigvis at pasienten har smerte. Noen ganger har pasienten ingen smerte men tannen kan trenge rotfylling allikevel.

Med vennlig hilsen

Tannlege Kawa Kavian

Hei!

Hva vil dette si på en røntgenundersøkelse med CBCT?

1. Ingen radiografisk synlig rotfyllingsmaterial ses i pulparommets mest inferiore del.
2. Kan følge rothinnespalten rundt tannen
3. Ingen tegn til patologi apikalt
4. Litt tynt bein buccalt helt apikalt
5. perforasjon mot mesiobuccale i høyde med cementgrensen

Takk for hjelpen.


Kjære Pasient!

Inferior betyr nedre. Pulparom er det rommet som er midt på tannen der er det størst ansamling av nerve i kronen på tannen. Ingen rotfyllingmaterialet er synlig der.

En tann er ikke inkorporert i bein men den er omgitt av en hinne som holder tannen på plass. Dersom tannen har betennelse kan dennen hinnen utvide seg spesielt rundt tuppen av roten. Tannlegen ser ikke noe utvidelse.

Apeks betyr enden. Ved enden av roten ser tannlegen ingen sykdom. Patologi betyr sykdom i dette tilfellet.

Kjevebein kan være tynn i nærheten av enden av roten på en tann. Her har vi dette tilfellet.

Mellom kronen på en tann og roten har vi det vi kaller for en cementgrense. Mesio betyr fremme og bukkal betyr mot kinn. Det er et hull ca i tannhalsområdet som penetrerer tannhalsen.

Håper dette har gitt deg dine svar.


Med vennlig hilsen

Tannlege Kawa Kavian

Hei!

Jeg la merke til at tann nr 4 i overkjeven (premolar?) virker litt "dyp". Det vil si at det ser ut som det kanskje skulle vært litt mer fylling i den, uten at jeg har merket at noe fylling har falt ut, og den ser hel ut bortsett fra at jeg synes den har en stor grop. Er dette normalt? Den er litt øm, men ikke vond. Nå skal det også sies at jeg har en visdomstann på vei på den delen av kjeven, og at hele rekken føles litt øm til tider. Tannen på motsatt side ser ikke helt lik ut. Jeg vil også legge til at jeg nylig har reparert en del på tennene mine, og denne tannen fikk en ny fylling for et par mnd siden.

Bekymret


Kjære Bekymret

Hvis du har fylt tannen og den er for dyp kan det hende at tannlegen har slipt for mye av fyllingen for at den skal gå ut av bittet. Du kan kontakte tannlegen og si at du vil ha en tann som skal helst se ut som en normal tann.

Med vennlig hilsen

Tannlege Kawa Kavian

Hei!

Jeg lurer på om ryggsykdommen shauerman står på tannlegelisten?? Er en sjelden rygg sykdom. Har mistet flere tenner pga medesiner og munn tørrhet, ble operert i 03 men er for liten plass til at de kan operere meg igjen, da blir det rullestol. Jeg har alltid hatt sterke tenner men etter jeg ble sjuk har jeg mistet flere tenner, har 2 jeksler og tygge med, mistet ene hjørnetannen og det er ikke pent. Jeg har fått en egenandel på ca 27000, helfo dekker 38000 totalt 65000 kr. Jeg har ikke mulighet til å betale den summen og hvis shauerman står på tannlegelisten blir det mye rimeligere for meg.

NVH Merethe Laastad.

Kjære Merethe!

Du kan lett finne tilstandene som er beskrevet som sjeldne medisinke tilstander på nettet. Denne sykdommen som du nevner står ikke blant dem hverken i A listen eller B listen.
Videre dersom du har brukt medisiner kan dette eventuelt ha gitt deg munntørrhet må da tilstanden bekreftes av tannlegen ved at de observerer deg over lengre tid (minst et år) eller de tar spyttprøve av deg.
Du har allerede fått noe refusjon fra HELFO og det kan være at du har fått dette basert på munntørrhet.
Dessverre er det ikke mulig å kreve mer refusjon av HELFO.

Med vennlig hilsen

Tannlege Kawa Kavian

Hei.

Jeg har fått påvist at jeg lider av spyttmangel / munntørrhet. Ellers bakterieplaget. Har betalt halv pris grunnet dette i flere år. Nå har min faste tannlege sluttet og jeg har fått en ny tannlege. Hun nye har jeg ikke mye godt og si om etter første møte. Mye ubehagelige ord om meg og min tilstand. Men spm mitt er: Er det ikke litt spesielt at jeg nå må gå på Corsodyl fram til jeg tydeligvis skal avlegge en spyttprøve til den nye tannlegen om 1 uke? Corsodyl er spyttfremkallende og lurer / forfiner en slik test?


Kjære Deg!

Tannleger er pålagt å ha en pasient til observasjon i minst et år før de kan stadfeste om pasienten har munntørrhet eller ikke. En tannlege må gjøre denne vurderingen på egen hånd og kan ikke bruke vurderingen fra en annen tannlege. Unntaket fra en slik observasjonstid er å ta en test som kan måle både kvalitet og kvantiteten på spytt hos pasienten.
Jeg har ikke hørt at corsodyl kan forbedre spyttproduksjonen, men om den gjør det da er det jo meningen å forbedre spyttproduksjonen hos enkelte pasient.
Hvis jeg får en pasient som lider av munntørrhet må jeg finne en vei å forbedre hennes/hans munntørrhet og hvis det hjelper med corsodyl så er det en legitimt behandling.
Når det gjelder munntørrhet er det ikke bare mengden av spytt som er viktig men også tilstanden på tennene med tanke på karies og sykdomsbildet i munnhulen. Dersom tannlegen ikke finner noe karies som er typisk for pasienter med munntørrhet kan tannlegen ikke tilby behandlingen under refusjonstakster fra HELFO.
HELFO er meget streng på slike regler og vil kreve pengene tilbake fra tannlegen i ettertid dersom de ikke finner noen grunnlag for en slik refusjon.

Med vennlig hilsen

Tannlege Kawa Kavian