Hei! 

Jeg har vært hos tannlegen i dag. Jeg fikk rotfylling og fikk smerter underveis. Jeg har tatt to ibux-tabletter og har fremdeles store smerter. Er det vanlig eller bør jeg kontakte legen? Det er så ille st jeg ikke vil spise mat. Ligger i sofaen og vil grine. 

Marie

Kjære Marie!

Av og til kan en rotfylling forårsake mye smerte for pasienten. Du kan ta opptil 2 gram med paracet som engangs dose. Dette er en sterk dose og skal klare å dempe smerten. 
Ta kontakt med din tannlege og se om de kan gjøre noe for deg.

Med vennlig hilsen

Tannlege Kawa Kavian

Hei! 

Har i en årrekke slitt med hyposalivasjon, bruker medisiner som gir munntørrhet. Hyposalivasjon er bekreftet via flere salviaprøver. Følgende av munntørrheten er et tannsett full av karies, tenne består av masse fyllinger. Det er foretatt rotfyllinger og kronebehandling av ti tenner som følge av dette. Jeg hadde refusjonsordning hos min tidligere tannlege. Så fikk jeg en ny tannlege, da min forrige døde. Den nye nekter å gi refusjon, tiltross for at salviaprøvene er de samme som før. I to år har det holdt seg noenlunde stabilt, men nå er det hull i to tenner med tre flater på begge. Det setter seg stadig karies i fyllingene. Tre tenner må rotfylles, og en rotfylt tann måtte trekkes etter ny betennelse. Sånn jeg tolker regelverket har jeg rett på refusjon pga hyposalivasjon. Hvordan bør jeg gå frem for å få denne rettigheten, når tannlegen ikke er enig?

Hyposalivasjon og refusjon!

Kjære Hyposalivasjon!

Regelen for å gi refusjon til pasienter med muntørrhet er enten de på undersøkelsestidspunktet må ha tilstanden eller ha vært til observasjon hos tannlegen gjennom flere år hvor tannlegen kan sammenlikne kariesaktiviteten hos vedkommende over flere år.

I dette tilfellet kan ikke den nye tannlegen ta standpunkt i forhold til kariesaktivitet over flere år siden du har nettopp startet hos ham.
Da må han ta utgangspunktet i nåværende klinsike funn. 

Det betyr han må finne flere tenner med karies og samtidig må ta spyttprøve. 
Spytttesten må bekrefte lav spyttproduksjon. Tidligere var det noe høyere mengde som var akseptert av HELFO som grunnlag men nå har de halvert mengden. Noe betyr de har strammet inn på regelverket. 
Mengden på ustimulert saliva skal være under 0.1 ml per minutt. Dette er forsvinnende lite. 
Men dette alene er ikke nok da enkelte pasienter har lært og spytte for lite ved prøvetaking slik at testen blir misvisende lite. 
Dette er  noe HELFO er klar over og derfor krever de flere kliniske bevis fra tannlegen. 
Blant annet må pasienten ha blant annet fissurert tunge og at speil henger på kinn og sår i munnvinkene dette og andre kliniske funn kan underbygge saken. Dette er noe tannlegen kan se og må ta kliniske bilder for å kunne bevise overfor HELFO at tilstanden eksisterer. 

Videre karies må være helst ring karies og eller i store mengder som har oppstått i løpet av kort tid.

HELFO har i det siste begynt å kreve tilbake penger fra tannlegene fordi de mener at tannlegene har gitt refusjon uten tilstrekkelig grunnlag. 

En slik holdning hos HELFO har medført at tannlegene er vedlig påpasselige med å gi pasientene refusjon.

Du kan ta kontakt med en annen tannlege og be om en vurdering. Dersom den andre tannlegen er også av samme oppfatning da er det ikke grunnlag å gi deg noe refusjon under innslagspunkt 10 i folketrygd boken. 

Med vennlig hilsen

Tannlege Kawa Kavian. 

Hei!

Jeg har over en periode hatt en kul/klump på innsiden av kjevebeinet, rett ved siden av tungestrengen på høyre side (omtrent midt mellom fortennene og munngulvet). Den kjennes glatt ut, og er ikke vond. Den er ca. 1 cm i diameter. Den sitter fast, og kjennes relativt hard ut. Mulig det er et dumt spørsmål, men er dette noe som bør sjekkes opp (og i så tilfelle hos en lege eller tannlege), eller er det trygt å anta at dette er noe så enkelt som spyttkjertelen/eventuelt en fettkul, eller bare en utstikker fra kjevebeinet eller lignende? 

Til info er jeg 24 år (og røyker ikke).  

Tusen takk for svar! 


Kjære Kull inside kjeve!

Dette er helt sikker normal struktur. Hos enkelte personer kan kjeven ha beinutvekst som er ikke farlig og trenger ingen behandling. Veldig sjelden kan en pasient ha behov for å trimme dem vekk. For å ha best mulig diagnose vennligst ta kontakt med en tannlege og de kan se på den og forsikre deg om tilstanden.

Med vennlig hilsen

Tannlege Kawa Kavian

 

Hei!

Jeg har en fortann som er litt lenger enn den andre, er det mulig å slipe av litt nede på den ene tanna for å benke opp litt?

Thea

Kjære Thea!

Ja det går an å gjøre det så lenge det er under 1 mm. 
Men ikke gjør det selv. 

Med vennlig hilsen

Tannlege Kawa Kavian

Hei!

Jeg har fått tilbaketrukket tannkjøtt etter å ha pusset veldig hardt siden 13-årsalder (jeg er tidlig i 20-årene). Etter at jeg ble gjort oppmerksom på dette for noen månder har jeg bestemt mer for å gjøre alt jeg kan for å unngå å gjøre det verre, og jeg bestilte ny time til tannlegen bare for å få alle de tipsene jeg kunne få. Men et spørsmål glemte jeg og det er hvordan man skal bruke tanntråd i mitt tilfelle med tannkjøtt-pusteskader. Jeg har gjort det hver kveld og ganske hardhendt, men kan det også irritere tannkjøttet og være uheldig for meg?

Hilsen en takknemlig 

Kjære Takknemlig!

Pusseskader kommer først og fremst fra tannbørste. Veldig sjelden har jeg opplevd at en pasient har klart å skade tannhalser med tanntråd. Dette kan skje med er vedlig uvanlig. 
Tannkjøttet kan få litt skade dersom du er for hardhendt men det skal mye til for å skade tannkjøttet med tanntråd.
Anbefaler å være litt lett på hånden og fortsatt bruke tanntråd. 

Med vennlig hilsen

Tannlege Kawa Kavian